每天早上7點，李阿姨都會準時推著她的清潔車出現(xiàn)在三樓的護士站。20年醫(yī)院保潔經(jīng)驗讓她最清楚，那些看似簡單的擦拭動作里藏著多少門道。記得剛?cè)肼殨r，護士長就說過：'醫(yī)院的干凈和其他地方不一樣，這里的每個細菌都可能要人命。'這句話她記了整整二十年。

先說說最基礎(chǔ)的清潔順序。我們醫(yī)院要求必須遵循'從上到下、從里到外、從潔到污'的原則。具體來說，就是先清潔天花板和墻面，然后是醫(yī)療器械表面，最后才是地面。病房清潔時要特別注意，一定要先整理床頭柜這類高頻接觸面，再處理衛(wèi)生間。上周新來的小王就犯了個錯，用同一塊抹布擦了馬桶又去擦輸液架，被護士長當場抓了個正著。

消毒環(huán)節(jié)最講究。我們醫(yī)院現(xiàn)在用的是含氯消毒劑，濃度必須嚴格控制在500mg/L。記得配比時要用量杯精確測量，太濃會腐蝕設(shè)備，太淡又達不到消毒效果。特殊區(qū)域像手術(shù)室和ICU，還要增加紫外線消毒環(huán)節(jié)。張醫(yī)生經(jīng)常說：'你們保潔員才是真正的院感防控第一道防線。'這話真不是客氣，去年流感季，我們病區(qū)就因為嚴格執(zhí)行了終末消毒流程，成為全院唯一零感染的區(qū)域。

工具選擇也很有講究。不同區(qū)域必須使用顏色區(qū)分的抹布和拖把：紅色用于衛(wèi)生間，藍色用于病房，綠色用于公共區(qū)域。拖把最好選擇纖維材質(zhì)的，既容易擰干又不容易藏污納垢。我們科室最近換了一批新式旋轉(zhuǎn)拖把，比老式的擰水效率提高了40%，保潔員老趙的腰肌勞損都緩解了不少。

說到分區(qū)管理，這可是醫(yī)院保潔的重中之重。每個病區(qū)都要嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，工具絕對不能混用。記得有次夜班，急診科送來個疑似傳染病人，我們立刻啟動應(yīng)急預(yù)案，用黃色專用保潔車處理那個隔離病房，所有使用過的保潔工具都按醫(yī)療廢物標準處置。后來檢驗結(jié)果出來果然是陽性，但因為我們處置得當，沒有造成任何交叉感染。

最后說說個人防護。別看就是打掃衛(wèi)生，我們的防護裝備比某些科室的醫(yī)生還齊全。N95口罩、護目鏡、橡膠手套、防水圍裙一樣不能少。特別是處理醫(yī)療廢物時，必須嚴格按照七步洗手法清潔雙手。上個月院感科檢查時還特別表揚了我們科室，說我們的手衛(wèi)生合格率達到了98%，比醫(yī)護人員的平均分還高呢。